Mecanismo fisiopatológico
Pode-se classificar a dor de acordo com o seu mecanismo fisiopatológico:
- dor nociceptiva;
- dor neuropática;
- dor simpaticomimética
Pode-se subdividir-se a dor ainda em 4 tipos:
- dor aguda;
- dor crónica;
- dor nociceptiva;
- dor neuropática.
No nosso trabalho abordaremos apenas a dor crónica.
Muitos dos doentes oncológicos padecem de doenças crónicas.
- dor nociceptiva;
- dor neuropática;
- dor simpaticomimética
Pode-se subdividir-se a dor ainda em 4 tipos:
- dor aguda;
- dor crónica;
- dor nociceptiva;
- dor neuropática.
No nosso trabalho abordaremos apenas a dor crónica.
Muitos dos doentes oncológicos padecem de doenças crónicas.
Quais são as causas mais comuns da dor em doentes oncológicos?
Tumor visto em 3D
1. O próprio cancro (causa mais comum) - 46% a 92%:
- Invasão óssea tumoral;
- Invasão tumoral visceral;
- Invasão tumoral do sistema nervoso periférico;
- Extensão directa às partes moles;
- Aumento da pressão intra-craniana.
2. Relacionado com o cancro -12% a 29%:
- Espasmo muscular;
- Linfedema;
- Escaras de decúbito;
- Constipação intestinal, entre outras.
3. Associada ao tratamento anti-tumoral-5% a 20%:
- Pós-operatória: dor aguda, pós-toracotomia, pós-mastectomia, pós-esvaziamento cervical, pós-amputação (dor fantasma);
- Pós-quimioterapia: mucosite, neuropatia periférica, nevralgia pós-herpética, espasmos vesicais, necrose da cabeça do fémur, pseudo-reumatismo (corticoterapia);
- Pós-radioterapia: mucosite, esofagite, retite actínica, radiodermite, mielopatia actínica, fibrose actínica de plexo braquial e lombar.
4. Desordens concomitantes-8% a 22%:
- Osteoartrite;
- Espondiloartose;
- Invasão óssea tumoral;
- Invasão tumoral visceral;
- Invasão tumoral do sistema nervoso periférico;
- Extensão directa às partes moles;
- Aumento da pressão intra-craniana.
2. Relacionado com o cancro -12% a 29%:
- Espasmo muscular;
- Linfedema;
- Escaras de decúbito;
- Constipação intestinal, entre outras.
3. Associada ao tratamento anti-tumoral-5% a 20%:
- Pós-operatória: dor aguda, pós-toracotomia, pós-mastectomia, pós-esvaziamento cervical, pós-amputação (dor fantasma);
- Pós-quimioterapia: mucosite, neuropatia periférica, nevralgia pós-herpética, espasmos vesicais, necrose da cabeça do fémur, pseudo-reumatismo (corticoterapia);
- Pós-radioterapia: mucosite, esofagite, retite actínica, radiodermite, mielopatia actínica, fibrose actínica de plexo braquial e lombar.
4. Desordens concomitantes-8% a 22%:
- Osteoartrite;
- Espondiloartose;
